胆石通胶囊的功效和副作用
胆石通胶囊的功效和副作用
【主要成分】蒲公英、水线草、绵茵陈、广金钱草、溪黄草、枳壳、柴胡、大黄、黄芩、鹅胆、干膏粉。
【功能主治】清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热、右胁疼痛、痞渴呕恶、黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
【用法用量】口服，每次4～6粒，3/d。
【药理作用】防治胆石症。
有实验表明，胆石通胶囊对致石饲料诱发豚鼠胆囊结石的形成有抑制作用，其成石率仅为38.5%，明显低于模型对照组。胆汁过度浓缩而致胆固醇过饱和析出，或胆汁中钙量增加，或酸度增高等使胆色素浓度升高是形成结石的重要原因。本实验也发现胆囊结石模型豚鼠胆汁中胆固醇、胆红素、钙离子的含量明显高于正常组豚鼠，而服用胆石通胶囊后，上述指标都有不同程度的降低，这说明胆石通胶囊通过改善胆汁生化成分，促进胆固醇溶解，降低胆红素和钙离子的含量，从而减少了结石形成的概率。HE染色模型对照组和药物治疗组豚鼠的肝细胞，均有不同程度的脂肪变性，但模型对照组明显重于药物治疗组，有的还见有水样变性和炎性细胞浸润。模型对照组动物胆囊黏膜轻度慢性炎症，黏膜上皮增生，上皮中杯状细胞和黏液细胞多于药物治疗组，黏膜间质水肿和淋巴细胞浸润现象较为常见。AB-PAS染色胆囊黏膜深部的腺体呈蓝色泡沫状，部分黏膜上皮细胞质内见多量蓝色颗粒或紫红色颗粒，或两色颗粒混合，聚成团块状，位于核上区，或呈团状占据整个胞质。
部分上皮细胞游离缘染色呈蓝色。模型对照组胆囊黏膜中含黏液颗粒（蓝色、紫红色颗粒）的细胞更多，且以蓝色颗粒为主。
【临床应用】治疗淤疸型肝炎。
40例淤疸型肝炎，急性淤疸型甲型病毒性肝炎6例，急、慢性淤疸型乙型病毒性肝炎27例，丙型淤疸型病毒性肝炎4例，甲乙病毒混合感染3例。在一般保肝治疗即口服维生素、肝泰乐、静点葡萄糖液及维生素C，10%氯化钾、门冬氨酸钾镁、ATP，辅酶A等，20%甘露醇250ml。1/d。治疗组40例口服胆石通胶囊3～5粒。3/d，10d为1个疗程，疗程间隔5d。结果，治疗组血清总胆红质高峰消退时间7～14d。持续8～12周，最长96d。对照组血清总胆红质高峰消退时间14～21d，持续10～16周，最长130d。肝大治疗组治疗前肝右肋缘下平均1.0～4.0cm，平均（2.0±0.5）cm，治疗3个疗程后肝全部正常。对照组治疗前肝右肋缘下平均0.5～3.5cm，平均（1.5±0.8）cm，治疗3个疗程后60%患者肝恢复正常。碱性磷酸酶随着治疗情况好转而下降，碱性磷酸酶的升高于血清总胆红质的升高呈正相关关系。治愈天数：治疗组平均（65.6±8）d。对照组平均（86.5±7.6）d。
【注意事项】孕妇禁服。严重消化道溃疡、心脏病及重症肌无力者忌服。
